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　　犯罪嫌疑人_______，男（女），______ 年 ____月 ____日生，民族 ___，籍贯 _____，文化程度______ ，单位及职业___________________________________，住址　___________________________________________ 。

　　违法犯罪经历：__________________________________________________。

经我局侦查终结，证实犯罪嫌疑人　　　有下列犯罪事实:_____________________________________________

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综上所述，犯罪嫌疑人　　　　的行为触犯了《中华人民共和国刑法》第　　　　条第　　　　款，涉嫌　　　　罪，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第129条之规定，特将本案移送审查，依法起诉。

　　此致
　　　　　　　　人民检察院

局长（印）
（公安局印）

年　月　日

注：
（1）犯罪嫌疑人　　 现　　　。
（2）附本案预审卷宗共　　　 卷　　　页。