填表时间：　　年　　月　　日
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│　字号名称　│　　　　　│　 推　举　 │　　　　　│　　　　　　　　│
│　　　　　　│　　　　　│　 负责人　 │　　　　　│　　　　　　　　│
├──────┼─────┴──────┴─────┤　　　像片　　　│
│　经营地址　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│
├──────┼─────┬──────┬─────┤　　　　　　　　│
│　所属行业　│　　　　　│　经营方式　│　　　　　│　　　　　　　　│
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│经│　主营　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│营├────┼───────────────────────────┤
│范│　兼营　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│围│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├─┴────┼───────────────────────────┤
│　资金数额　│　　　　　　　　元，其中流动资金　　　　元　　　　　　│
├──────┼───────────────────────────┤
│　主　　要　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　设备工具　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├──────┼───────────────────────────┤
│　原材料或　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　商品来源　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　从业人员　│　　　　　　　　人，其中：帮手、学徒　　人　　　　　　│
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│　　 负　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　 责　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　 人　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　 简　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　 历　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　开业时间　│　　　　　│　营业期限　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│　人员　│　姓名　│　性别　│　年龄　│　政治　│　身份　│　住址　│
│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　面貌　│　　　　│　　　　│
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│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│
│　 合　 ├────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│　 伙　 │　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│
│　 人　 ├────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│　 情　 │　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│
│　 况　 ├────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│　 帮　 │　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│
│　 手　 ├────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│　 、　 │　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│
│　 学　 ├────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│　 徒　 │　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│
│　 情　 ├────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│　 况　 │　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│
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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（表内填写不下可加附页）
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│　 有　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　 关　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　 部　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　 门　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　 意　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　 见　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├────┼─────────────────────────────┤
│　 工　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　 商　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　 所　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　 意　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　 见　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│县　　　│经营范围：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│级　　审│　主　营　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│工　　　│　兼　营　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│商　　核│经营方式：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│行　　　│经营地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│政　　意│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│管　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│理　　见│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　│
│局　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│营业执照　　字第　　号　　年　　月　　日核发　　　　　　　　　　　　│
│营业执照副本　　　　本　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　 备　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　 考　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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