今天是                                        会员登录 | 中鼎首页 | 鉴定 | 律师 | 公证 | 仲裁 | 帮助
   
  鉴定人 鉴定机构 一对一咨询 众言堂 鉴定论文 鉴定论坛  
鉴定之家 | 鉴 定 人 | 鉴定机构 | 一对一咨询 | 公开咨询 | 鉴定委托 | 鉴定合作 | 鉴定论坛 | 鉴定随笔 | 鉴定范围
鉴定新闻| 众 言 堂| 鉴定案例 | 鉴定论文 | 鉴定法规| 鉴定常识| 鉴定标准| 鉴定收费| 鉴定程序| 鉴定人才
中鼎鉴定网
当前位置:中鼎网 >> 标准 >> 鉴定标准 >> 法医鉴定标准>> 正文
职业性减压病诊断标准
来源:互联网 编辑:中鼎网 发布时间:2008年04月25日08:56:22

短条状(股骨、腔骨病灶早期加拍侧位片较易发现),以后密度逐渐增加,范围也可逐步扩大。最长可达2Ocm,形态很不规则。部分钙化髓腔的四周可有一钙化环,内部杂有不规则的透亮区。
B.1.6关节面破坏和关节损害
    初期,股骨头或肤骨头的关节面边缘略示模糊变形,随之关节面裂开,骨皮质出现线条状透亮带,并与关节面下的骨坏死区相连接。破坏继续进展,除死骨形成外,关节面的部分着力处塌陷,范围可逐渐扩大,使股骨头或肤骨头呈不规则的变形。与此同时,髓白或肩关节盂也相应出现破坏与变形。
B.2 鉴别诊断
    X射线鉴别诊断,须注意与以下诸项鉴别。
B.2.1骨岛
    系在骨化过程中局部骨化变异而遗留下的钙化斑,大多呈圆形、椭圆形或不规则形,直径3-10cm不等。骨岛边缘清楚而锐利,有时有刺状突出,其四周为松质骨结构,多见于股骨和胫骨两端松质骨内。
B.2.2 软骨岛
    系长骨或扁骨骨化过程中局限性骨化障碍而残留的软骨组织。多见于股骨颈,边界清楚,通常单发,可长达1Ocm。大多为圆形透亮影,并可见有邻近重叠或跨越的骨纹。
B.2.3 肱骨头假囊变
    是正常人肱骨头外侧邻近大结节处的囊样骨质疏松区,常双侧性发生。其内缘为肱骨头骨小梁丰富的干骺部分,常是凸出的弧形。上端联接骨骺生理愈合部分的遗迹,外缘为大结节阴影。上缘一般不甚清楚,并逐渐移行于肱骨头的松质骨中;下缘的外端常与大结节阴影呈直角。有时在肱骨头中部可见数个直径约5mm的圆形透亮区,边缘欠清晰。
B.2.4 长骨骨髓钙化
    可见于高磷酸酶血症等少见病,综合分析后不难鉴别。
B.2.5髋关节骨关节病
    可见于成人股骨头缺血性坏死及各种原因所致的退行性骨关节病。

附录c
(规范性附录)
X线检查注意事项

C.1 摄片要求和质量评定
C.1.1 两侧肩、髋、膝关节应分别投照。肩关节盂要与肱骨头分开。摄片范围应包括关节及其附近骨干,一般应包括骨干的1/3.摄片质量要求形象清晰,对比度好,骨小梁清楚,无伪影,无擦伤。
C.l.2 摄片质量评定标准
    优:照片完全符合骨片的质量要求。
    良:不完全符合质量标准要求,但不影响诊断。
    差:有技术缺陷,但尚可用于诊断。
    废:不能用于诊断。
C.2 摄片技术
    摄片时参考过去的骨片,以决定投照部位和条件。摄前后位片,必要时加摄侧位片或体层片。摄片前必须对受检者进行多次训练,得到充分的合作,然后再进行曝光。投照下肢时,必须以铅板保护生殖器官。靶一片距80-90cm,曝光量按毫安秒值表示。根据胶片反差调整曝光量。胶片反差大的要提高仟伏值。降低毫安秒;反差小的则要适当提高毫安秒。
C.3 投照机械设备
    X射线机应用2OOmA以上,全波整流,旋转阳极球管,焦点1-2mm,功串大于20-4OkW,用中速钨酸钙增感屏,其分辨力不低于7线对/mm。X射线胶片用蓝底片,中速I-II,反差大于2.5,灰雾小于0.2,电源电压要稳定。
C.4 暗室技术
    显影液用胶片厂指定配方,药液温度控制在18-20℃。定影要充分,冲洗要彻底。

上一页12
关于中鼎About Us广告服务法律服务加盟合作诚聘英才联系我们网站地图友情链接我要留言网站帮助
司法鉴定会员请加QQ:840841090 律师会员请加QQ:970573375 司法鉴定咨询请加QQ:565376770 联系电话:0631-5288148 技术支持:商桥网络
中鼎网版权所有 2006-2008 ALLRIGHTS RESERVED 鲁ICP备06028263号